頂端新聞·河南商報(bào)記者 王苗苗 通訊員 邢永田
阜外華中心血管病醫(yī)院雜交手術(shù)室里,72歲的重癥心臟瓣膜疾病患者李女士撿回了一條命。
來(lái)自駐馬店上蔡縣的李女士,4年前因慢心率+房顫,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院植入永久起搏器,暫時(shí)保住了性命。
(相關(guān)資料圖)
近半年,李女士反復(fù)出現(xiàn)胸悶、腹脹、喘憋,生活質(zhì)量嚴(yán)重下降,多次住院治療,效果不理想。
經(jīng)人介紹,家人帶李女士慕名找到阜外華中心血管病醫(yī)院心血管外科四病區(qū)主任趙子牛。經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查,趙子牛團(tuán)隊(duì)確診李女士患有嚴(yán)重心衰、三尖瓣極重度返流,合并大量胸腔積液、腹腔積液。
三尖瓣返流作為一種被忽視的嚴(yán)重右心系統(tǒng)疾病,常常繼發(fā)于左心瓣膜疾病和房顫等。由于其起病隱匿,初期臨床癥狀得不到重視,且既往沒(méi)有較為理想的治療手段,而被稱(chēng)為“被遺忘的瓣膜”。
雖然經(jīng)過(guò)規(guī)范抗心衰治療,李女士的病情逐步穩(wěn)定,但因其患者體質(zhì)虛弱,要想解決根本問(wèn)題,必須盡快解決三尖瓣的嚴(yán)重返流問(wèn)題??紤]常規(guī)心外科開(kāi)胸手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大,經(jīng)趙子牛團(tuán)隊(duì)反復(fù)討論,決定為李女士行“經(jīng)導(dǎo)管三尖瓣生物瓣植入術(shù)”。
日前,在先進(jìn)的雜交手術(shù)室內(nèi),趙子牛帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)高攀、李廣輝、徐亮等專(zhuān)家精準(zhǔn)操作,麻醉科副主任醫(yī)師王韜甫全程保駕護(hù)航。手術(shù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)微創(chuàng)小切口、在心臟不停跳的情況下,用時(shí)僅1.5小時(shí),成功實(shí)施河南首例“經(jīng)導(dǎo)管三尖瓣生物瓣植入術(shù)”,完成了“心血管系統(tǒng)最后一塊拼圖”,為李女士解除了病痛。
目前,李女士還在術(shù)后康復(fù)中。
據(jù)趙子牛介紹,全國(guó)至少有3000萬(wàn)瓣膜病患者,65歲以上人群的發(fā)病率已經(jīng)超過(guò)6.4%,隨著中國(guó)人口老齡化程度的加深,心臟瓣膜病的患病率還在持續(xù)上升。
趙子牛稱(chēng),心臟瓣膜病明顯地改變了心腔內(nèi)血流動(dòng)力學(xué),造成心臟擴(kuò)大、心力衰竭和心律失常。嚴(yán)重的三尖瓣返流,會(huì)導(dǎo)致心排量下降及體循環(huán)淤血,輕則影響患者生活質(zhì)量,重則致使患病死亡。
而經(jīng)導(dǎo)管三尖瓣生物瓣植入術(shù),是介入瓣先進(jìn)理念和醫(yī)學(xué)技術(shù)結(jié)合的產(chǎn)物,體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)專(zhuān)家在心臟瓣膜疾病領(lǐng)域技術(shù)創(chuàng)新的又一新高度。該技術(shù)的成功推廣,實(shí)現(xiàn)心臟四個(gè)瓣位介入治療的全覆蓋,將為患者提供更安全、有效、創(chuàng)傷更小的治療選擇。
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